El 57 % de casos de cáncer de piel detectados en 2021 fue en mujeres

Diversos estudios a lo largo de los años han evidenciado que la exposición solar prolongada, a lo largo de la vida de un individuo, es uno de los factores que puede contribuir a desarrollar algún tipo de cáncer de piel.  

Hoy se inicia el verano, y aunque en nuestro país se vive en un constante calor, no resulta extraño organizar un viaje a la playa o una excursión bajo la radiante luz del sol.

De acuerdo a la dermatóloga cirujana Emma Guzmán, uno de los principales errores radica en pensar que la piel solo se debe proteger al momento de exponerla en época de vacaciones.

“Se tiene evidenciado que después de 20 o 21 mil horas continuas a la exposición solar durante el desarrollo de vida de un individuo, puede contribuir a desarrollar algún tipo de cáncer de piel”, afirmó la especialista.

Además de cáncer, exponerse al sol produce envejecimiento de la piel, golpe de calor e insolación. También suele activar enfermedades como lupus o herpes.

Según las estadísticas del Departamento de Cirugía del Instituto Dermatológico Dominicano y Cirugía de la Piel (IDCP), en el año 2021, de 451 casos diagnosticados con algún tipo de cáncer de piel, el 57 % correspondió a mujeres, mientras que el 43 % fue a hombres.

Guzmán entiende que esto se debe a que “si una señora se observa una lesión en la piel, acude más rápido a la consulta que los caballeros”.   

Por su parte, la dermatóloga cirujana Luisa González de Bogaert precisó que “el carcinoma basocelular, el espinocelular y el basoescamoso son los cánceres más frecuentes de la piel que afectan a la población”.

El carcinoma basocelular generalmente se manifiesta en las partes del cuerpo expuestas al sol, especialmente en la cabeza, cuello y parte del pecho. Con menos frecuencia, puede presentarse en el área de los genitales.

“Se tiene evidenciado que después de 20 o 21 mil horas continuas a la exposición solar durante el desarrollo de vida de un individuo, puede contribuir a desarrollar algún tipo de cáncer de piel”, afirmó la especialista.

Además de cáncer, exponerse al sol produce envejecimiento de la piel, golpe de calor e insolación. También suele activar enfermedades como lupus o herpes.

Según las estadísticas del Departamento de Cirugía del Instituto Dermatológico Dominicano y Cirugía de la Piel (IDCP), en el año 2021, de 451 casos diagnosticados con algún tipo de cáncer de piel, el 57 % correspondió a mujeres, mientras que el 43 % fue a hombres.

Guzmán entiende que esto se debe a que “si una señora se observa una lesión en la piel, acude más rápido a la consulta que los caballeros”.   

Por su parte, la dermatóloga cirujana Luisa González de Bogaert precisó que “el carcinoma basocelular, el espinocelular y el basoescamoso son los cánceres más frecuentes de la piel que afectan a la población”.

El carcinoma basocelular generalmente se manifiesta en las partes del cuerpo expuestas al sol, especialmente en la cabeza, cuello y parte del pecho. Con menos frecuencia, puede presentarse en el área de los genitales.

Existen efectos beneficiosos al tomar algunos rayos de sol. Esta acción mejora el estado de ánimo, funciona como un antidepresivo y ayuda en la síntesis de la vitamina D. Con solo 15 minutos diarios de exposición y un protector solar alto reaplicado cada dos horas puede ser suficiente para obtener estos beneficios.

Autoexamen de la piel

El IDCP, con su campaña “Elige cuidarte”, recomienda se frente a un espejo y revisar la cara, cuello, brazos, axilas, torso y piernas. Si notas se una mancha o un lunar con molestias, prurito o cambio de aspecto, es recomendable que se acudas al dermatólogo.

Por Claudia Fernández

Más de 200 mil mujeres mueren en el mundo cada año por cáncer de ovario

El primer Día Mundial del Cáncer de Ovario se conmemoró el 8 de mayo de 2013 y desde entonces, organizaciones de lucha se unen cada año para concienciar sobre el cáncer de ovario y sus síntomas. Este año, bajo el lema “Ninguna mujer se queda atrás”.

De acuerdo a la Coalisión Mundial del Cáncer de Ovario, esta enfermedad causa alrededor de 207 mil fallecimientos al año en mujeres a nivel mundial, y se prevé que esta cifra vaya en aumento.

El tipo de tumor más común es el carcinoma seroso de alto grado, que ocurre en cerca del 70 % de los casos.

De acuerdo a cifras suministradas por el Instituto Nacional del Cáncer Rosa Emilia Sánchez Pérez de Tavares (Incart), en el año 2021, unas 40 mujeres dominicanas fueron atendidas en este centro de salud, afectadas de cáncer de ovario.

Entre los cánceres ginecológicos, es el tercero de mayor incidencia en el país, sobrepasado por el cáncer de mama (381 pacientes en 2021) y el cáncer de cuello uterino (113 pacientes en el Incart en 2021).

El ginecólogo oncólogo Tamy Santana cita en la web del Incart que “según las estadísticas mundiales, 1 de cada 77 mujeres padecerá algún tipo de cáncer ginecológico” y en el caso particular del cáncer de ovario, “es el que causa más muertes que cualquier otro cáncer del sistema reproductivo femenino”.

Es un cáncer de gran letalidad, debido a que, normalmente, recibe diagnóstico tardío. Tiene una tasa de sobrevida a cinco años de 49.7 %.

Los principales signos de alerta son: hinchazón o inflamación abdominal, pérdida de peso sin motivo, molestias en la zona pélvica, dolor de espalda, fatiga, cambios en los hábitos intestinales, necesidad frecuente de orinar y sangrado anormal.

“Sumado a lo complejo de su detección, hay personas que cuentan con factores de riesgo que aumentan las probabilidades de desarrollar la enfermedad como la edad, sobrepeso, antecedentes familiares, no haber tenido embarazos o padecer endometriosis y mutaciones genéticas, especialmente en los genes BRCA”, explicó el especialista en medicina interna Esteban Coto.

De acuerdo al Instituto Nacional del Cáncer de los Estados Unidos (NIH por sus siglas en inglés), este cáncer afecta principalmente a mujeres entre 55 y 64 años (24.4 % de las afectadas pertenecen a este rango etario), seguido de mujeres entre 65 y 74 años (23.8 %).

El NIH estima que en este 2022, solo en Estados Unidos, se detecten 19,880 nuevos casos de cáncer de ovario y se produzcan 12,810 decesos. 

La detección no es tan simple

El director médico de AstraZeneca para Centroamérica y el Caribe, Esteban Coto, afirma que “el papanicolaou no detecta el cáncer de ovario y a pesar de los avances tecnológicos, no existe una prueba de detección simple y rutinaria, por lo que es importante que el paciente reconozca los síntomas y acuda al médico especialista, quien puede indicar un examen de pelvis, ultrasonido transvaginal y análisis de sangre, y en ciertos casos, una tomografía como parte del proceso de diagnóstico”.

#NingunaMujerSeQuedaAtrás

Esta fecha es una oportunidad para solidarizarnos con los pacientes con el objetivo de mejorar su calidad de vida y poder prolongar la supervivencia, por lo que los invitamos a que se unan a la campaña #NingunaMujerSeQuedaAtrás”, aclaró el Dr. Coto.

El movimiento #NingunaMujerSeQuedaAtrás es promovido por la Coalición Mundial contra el Cáncer de Ovario y con el apoyo de otras 200 organizaciones a nivel mundial, su objetivo es invitar a las personas a que levanten sus voces junto aquellas pacientes que enfrentan la enfermedad, creando conciencia sobre el cáncer de ovario y sus síntomas, entre las mujeres y el personal de salud, lo que podría ser un factor fundamental para reducir los retrasos en el diagnóstico. Actualmente, existen probabilidades altas de cura, siempre y cuando se obtenga un diagnóstico temprano, esto por medio de los diferentes tratamientos y la atención integral que se brinda.

Por Claudia Fernández

RD con la más alta tasa embarazadas muertas por Covid

SANTO DOMINGO.– La tasa de letalidad del Covid-19 en las embarazadas infectadas en el país supera en 5% el promedio consolidado de 14 países de la Región de Las Américas.

En República Dominicana el número de embarazadas fallecidas asciende a 16, equivalente a un seis por ciento sobre las 263 que se notifican contagiadas, según datos del boletín 214 del Coronavirus.

Esta cifra está por encima de la tasa promedio de 14 países de la Región de Las Américas, que al 22 de septiembre pasado era de uno por ciento, con 458 muertes de 60,458 casos confirmados del nuevo coronavirus entre mujeres embarazadas, de acuerdo al informe de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

Este segmento está en la lista de los grupos más vulnerables a sufrir la etapa crítica del virus, ya que en ellas se duplica el riesgo de caer en Cuidados Intensivos y necesitar ventilación mecánica más que en los demás.

El ginecobstetra Wilson Roa, explica que la compresión del diafragma, el estómago y el corazón que genera el crecimiento del bebé, reduce el espacio de los pulmones y como consecuencia la capacidad de ventilación natural hasta en un 10%. Además, que el embarazo dificulta el retorno de la sangre.

Evaluación ginecológica, la mejor estrategia para la prevención de la salud

Un control ginecológico integral es elemental para la prevención y diagnóstico a tiempo de diversas patologías que pueden afectar a la mujer.

De esta forma se podrán prevenir diversas enfermedades, como el cáncer de mama, el virus del papiloma humano o la endometriosis.

Además, una detección a tiempo aumenta notablemente las posibilidades de curación completa.

Scarlet Pelegrín, ginecóloga de los Centros de Diagnóstico y Medicina Avanzada y de Conferencias Médicas y Telemedicina (Cedimat), dice que el inicio del año es una época idónea para realizarse una evaluación completa ginecológica.

Eso sí, aclara que la evaluación ginecológica debe ser periódica, mediante la historia clínica, exploración física, pruebas de imágenes, exámenes de laboratorio, peso y control de la presión arterial, teniendo en cuenta que de esta forma se enfocan en lograr la salud integral en la mujer.

Destaca que el ginecólogo, por ser el médico de cabecera de la mujer, tiene la oportunidad de aportar bienestar general a lo largo de todas las etapas de su vida y proporcionarle servicios de prevención y orientación.

“La atención médica de calidad, proporciona una excelente oportunidad para aconsejar a las pacientes de cómo mantener un estilo de vida saludable y de esta manera minimizar los riesgos para la salud, teniendo presentes dos elementos fundamentales: la atención preventiva para reducir un daño futuro y el tratamiento para la enfermedad actual”, explica la especialista.

Examen ginecológico

Dice que otro elemento importante para la buena salud de la mujer en edad reproductiva, es su desarrollo y su plan de vida.

El ginecólogo puede asesorarla desde la adolescencia para lograr los mejores resultados, tanto para la prevención de infecciones de transmisión sexual, hasta cómo elegir el mejor método anticonceptivo.

La ginecóloga explica que con la historia clínica se identifican los antecedentes personales y familiares, el ciclo menstrual desde su inicio, los métodos anticonceptivos, la cantidad de embarazos y la forma de finalización de los mismos.

“Al evaluar y palpar las mamas podemos identificar patologías y enseñar a la paciente a realizarse su autoexamen, buscando cambios anormales.

Dependiendo de los hallazgos, podemos solicitar pruebas de imágenes complementarias como ayuda diagnóstica, tales como sonografía, mamografía o ambas”, apunta.

Pelegrín señala que la mamografía es el estudio de imagen por excelencia para el diagnóstico precoz de cáncer de mama, por lo que se debe realizar anualmente, a partir de los 40 años.

La probabilidad de sufrir esta enfermedad aumenta a partir de esta edad, por lo que es muy importante que las mujeres se realicen mamografías al menos una vez al año.

También forma parte la exploración ginecológica la revisión y observación de la vulva y el canal vaginal, además del tacto bimanual, mediante el cual se puede palpar el fondo posterior de la vagina y el abdomen, lo que permite valorar el tamaño del útero y los ovarios, que en ciertas patologías pueden estar aumentados.

Patologías frecuentes

En otras patologías muy frecuentes, tales como pólipos endometriales, hiperplasia de endometrio, miomatosis uterina, sangrado uterino anormal u ovarios poliquisticos, se utiliza la sonografía pélvica suprapúbica y transvaginal, la cual permite valorar adecuadamente estos órganos desde el punto de vista visual.

La ginecóloga específica, además, que en el examen ginecológico de rutina, siempre debe realizarse el papanicolaou, el cual permite detectar tempranamente procesos inflamatorios, infecciones virales o cáncer de cuello uterino.

“El papanicolaou debe de realizarse desde que la mujer cumple 21 años (aunque no esté sexualmente activa), o al año de haber iniciado vida sexual. Esta prueba nos permite detectar la existencia del virus del papiloma humano (VPH), siendo este el agente principal para el cáncer de cuello uterino.

Existen vacunas tanto para hombre como para la mujer, que se utilizan para disminuir la incidencia de esta entidad”, advierte.

Dependerá de la edad de la paciente o de su motivo de consulta para que el ginecólogo opte por indicar exámenes de laboratorios o densitometría ósea.

Procedimiento de gran valor

El examen ginecológico es un procedimiento útil que permite la valoración del estado de la salud de la mujer y sirve también para ofrecerle promoción y asesoría sobre conductas saludables, evitar hábitos tóxicos y concientizarla luego de un diagnóstico de enfermedad.

Algunas enfermedades del aparato reproductor femenino no presentan síntomas hasta bien avanzada la patología, de ahí la importancia de acudir a su consulta ginecológica para una evaluación temprana y descartar posibles eventualidades a tiempo. Con esto se podría evitar consecuencias mayores como cánceres ginecológicos.

La visita periódica en la atención de la mujer en condición sana, debe incluir pruebas de detección, evaluación y asesoramiento, basadas en la edad de la paciente y en factores de riesgo, a fin de ofrecer una consulta personalizada logrando un abordaje integral en cada mujer.

Males cardiovasculares afectan más a mujeres

SANTO DOMINGO.-La Organización Mundial de la Salud calcula que en 2015, último año del que se han publicado estadísticas, murieron 17.7 millones de personas por enfermedades cardiovasculares, lo que representa un 31 % de todas las muertes registradas en el mundo.

Así lo informa la doctora Mayra Melo, directora médica del Instituto Dominicano de Cardiología, al destacar que en los países desarrollados cerca de un 20 % de la población en etapa productiva presentan alguna enfermedad cardiovascular durante su vida laboral.

Resalta también que la incidencia de estas aumentan con la edad, de una manera tal que entre los 45 y 65 años, tanto en hombres como en mujeres, una de las principales causas de muerte serán las enfermedades cardiovasculares (33 % sexo masculino, 25 % femenino).

Prevención es clave

Melo explica que ambos sexos deben prestar atención a la prevención si quieren evitar que la enfermedad cardíaca aparezca, ya que no se trata de una patología que afecte únicamente al colectivo masculino.

De hecho, en la actualidad, mueren más mujeres que hombres por esta causa.

Factores de riesgo

Melo refiere que el 90 % de los infartos que se producen se asocian a factores de riesgo clásicos como hipertensión, niveles de colesterol elevado, tabaquismo, diabetes y obesidad. Agrega: “El dato positivo es que la mayoría de ellos son modificables y por lo tanto prevenibles”.

Aunque la enfermedad cardiovascular sigue siendo la causa principal de muerte en adultos de mediana edad alrededor del mundo, en países industrializados las muertes por cáncer se ha convertido en la principal causa.

“Mientras que, en los países como el nuestro, de bajos ingresos, existe una alta tasa de mortalidad, la cual no se debe a una mayor carga de factores de riesgo sino probablemente otros factores que incluyen una menor calidad y cuidado en la salud.

Puso como ejemplo que, según los resultados del estudio PURE ( Salim Yusuf y otros), las enfermedades cardiovasculares más frecuentes son hipertensión arterial (HTA), enfermedad coronaria, trastornos del ritmo cardíaco (arritmias), miocardiopatías y enfermedad arterial periférica.

Mayra Melo concluye diciendo que la Organización Mundial de la Salud considera que existen una serie de factores de riesgo que son desencadenantes de este tipo de enfermedades y agrega: “entendiendo que, para una buena prevención, es necesario conocer sobre los mismos y la lista la encabezan la dieta inadecuada, inactividad física, tabaquismo, consumo de alcohol y factores genéticos.

Consejos para una salud cardiovascular óptima

Prevenir. Para mantener una salud cardiovascular optima, la especialista aconseja llevar una dieta cardiosaludable, como disminuir el consumo de grasas animal y vegetal, especialmente las grasas trans, reducir la ingesta de sal, aumentar consumo de frutas y verduras, disminuir consumo azúcar y bebidas carbonatadas, aumentar consumo de agua, reducir o eliminar consumo de alcohol y no usar drogas.

Manifiesta también que se debe hacer actividad física, practicar algún deporte regularmente, abandonar el tabaco; dejar de fumar y no exponerse al humo de segunda mano, mantener una presión arterial en rangos normales, tener el control de lípidos en sangre (colesterol y triglicéridos), manejar el estrés y chequearse periódicamente.


Por Erika Rodríguez